- 【方劑名稱】:
- 大承氣湯
- 【方劑出處】:
- 《傷寒論》
- 【方劑歌訣】:
- 大承氣湯用硝黃,配以枳樸瀉力強;陽明腑實真陰灼,急下存陰第一方。
- 【方解】:
- 本方為瀉下之峻刺,有通便瀉熱之功。方中以大黃苦寒泄熱通便、蕩滌腸胃為主藥;輔以芒硝咸寒瀉熱,軟堅潤燥;積滯不去,由于氣滯不行,故佐以枳實、厚樸消痞除滿,行氣散結,四藥合用,有峻下熱結的功效。對于腸胃燥實、郁滯不通者能承順胃氣下行,使塞者通,閉者暢,故名承氣。
- 【配方組成】:
- 大黃12克、厚樸9克、枳實9克、芒硝12克。
- 【使用方法】:
- 水煎服。
- 【功效和作用】:
- 1.腸胃燥熱積滯。證見大便堅實不通,脘腹脹滿,疼痛拒按,高熱神昏,譫語,舌苔焦黃起刺,脈沉實有力。
2.熱結旁流。證見下利清水臭穢,雖利而腹滿脹痛不減,按之堅硬有塊,口干舌燥,脈滑數。
- 【臨床應用】:
- 現代常用于急性單純性腸梗阻、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。
- 【注意事項】:
- 張秉成:“此方須上中下三焦痞滿燥實全見者,方可用之”。
吳瑭亦:“承氣非可輕嘗之品。舌苔老黃,甚則黑有芒刺,脈體沉實,的系燥結痞滿,方可用之”。
1.本方為瀉下峻劑,如氣虛陰虧,或表證未解,或胃腸無熱結,均不宜用。
2.本方作用峻猛,中病即止,過用會損耗正氣,孕婦禁用。
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