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北京城鎮職工大病保險報銷比例是多少?隨社保網小編來看看。
城鎮職工大病保險報銷標準是什么?
起付標準以上(不含)部分累加5萬元(含)以內的個人自付醫療費用，由城鎮職工大額醫療互助資金支付60%;
超過5萬元(不含)以上的個人自付醫療費用，由城鎮職工大額醫療互助資金支付70%，上不封頂。
據社保網小編了解，城鎮職工大病醫療保險一個年度結算一次。
起付標準是多少?
自2023年起，城鎮職工大病保險起付標準由原來的39525元下調至30404元。
注：調低標準后，能報銷的部分會變更多【起付標準以上5萬元以內部分(即30404元至80404元)報銷60%，5萬元(即80404元)以上部分報銷70%，上不封頂】;只要是北京市城鎮職工基本醫療保險參保人都能按規享受。
5萬元(含)以內的報銷額：
50000×60%=30000(元)
超過5萬元以上的報銷額：
19595×70%=13717.2(元)
故報銷額共計：
30000+13717.2=43717.2(元)
2023年起
職工門診待遇沒有封頂線
自2023年1月1日起，不再設置職工醫保門診最高支付限額，2萬元以下報銷比例不變;2萬元以上在職職工報銷60%，退休人員報銷80%(含退休人員統一補充醫療保險》，上不封頂，減輕就醫負擔。
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