孕期轉(zhuǎn)氨酶高有很多原因，有以下幾種可能：
1.妊娠合并有病毒性肝炎：妊娠早期發(fā)生病毒性肝炎可使妊娠反應(yīng)如厭食、惡心、嘔吐等癥狀加重。妊娠晚期由于肝病使醛固酮滅活能力下降，較易發(fā)生妊娠期高血壓疾病。分娩時(shí)，由于肝功能受損，凝血因子合成功能減退，易發(fā)生產(chǎn)后出血。如為重癥肝炎，極易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）。HCV感染，增加產(chǎn)科并發(fā)癥的危險(xiǎn)。戊型肝炎暴發(fā)流行時(shí)，孕婦感染后可致流產(chǎn)、死胎、產(chǎn)后出血，妊娠后期易發(fā)展為重癥肝炎、肝功能衰竭。
2.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積：瘙癢是該病最典型的癥狀，開(kāi)始于妊娠的第4～7月間，常為手掌或腳心瘙癢，可進(jìn)展至全身各部位，夜間加重。實(shí)驗(yàn)室檢查可表現(xiàn)未膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶的升高。
3.先兆子癇：發(fā)生于妊娠期間，以高血壓、蛋白尿和水腫為主要臨床特征的多系統(tǒng)性疾病。肝損傷是先兆子癇和子癇的主要表現(xiàn)之一。
4.妊娠劇吐：肝臟損害是妊娠劇吐（HG）的主要臨床表現(xiàn)之一，見(jiàn)于約50％～60％的HG患者。肝損害最常見(jiàn)的表現(xiàn)是：黃疸、ALT及AST輕度增高，偶有引起ALT或AST顯著增高的報(bào)道，ALT甚至可高達(dá)400～1000U/L。
5.脂肪肝：妊娠合并急性脂肪肝較為少見(jiàn)，典型臨床表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、黃疸，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中、重度低血糖、肝性腦病或凝血功能紊亂。
6.HELLP綜合征是一種發(fā)生于妊娠期間的多系統(tǒng)疾病，主要包括溶血性貧血、肝功能異常和血小板減少三聯(lián)征。約70％的HELLP綜合征發(fā)生于分娩前，大部分發(fā)生在妊娠的最后三個(gè)月。
7.其他：飲食、藥物等因素也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高。還有找不到原因的妊娠特發(fā)性肝損害，一般肝臟損害輕，可恢復(fù)，對(duì)母嬰無(wú)明顯損害。
一般情況下，轉(zhuǎn)氨酶的升高可能有幾個(gè)因素來(lái)進(jìn)行影響。首先還是需要排除是否由于藥物或者是精神緊張勞累等原因引起的轉(zhuǎn)氨酶的升高，如果都可以排除。是需要進(jìn)一步進(jìn)行肝炎病毒的檢查，排除是否由于肝炎病毒的感染，引起轉(zhuǎn)氨酶的升高，如果持續(xù)的轉(zhuǎn)氨酶升高，可能會(huì)對(duì)肝臟造成損害需要積極的對(duì)癥進(jìn)行處理。