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醫保門診報銷起付線如何計算?換醫院門診會重新計算嗎?

該文章由聚媒財經編輯食話食說收集整理,以下就是詳細內容。

  門診報銷起付線如何計算?換醫院門診會重新計算嗎?為啥有門檻費 下面隨社保網小編一起來了解一下吧。

  今天和大家分享下門診報銷起付線的相關知識點。

  目前起付線的設定主要分為三大類:沒有起付線、年累計起付線、單次起付線。

  1、無起付線,據小編了解,目前僅有青海省、江蘇省南京市、廣東廣州市(可能不全,待補充)。

  2、年累計起付線。比如湖北武漢門診報銷起付線在職為700元,退休為500元。

  這類起付線的標準一般都是在500元左右,少一點的300元,多一點的能達到800元。

  舉個例子:

  參保病人當地門起付線為500元,

  參保病人當年第一次門診花費300元,沒有過門檻費,無法報銷;

  參保病人當年第二次門診花費300元,超過門檻費100元,100元內符合標準的可報銷;

  參保病人當年第三次及以后門診花費均超過門檻費,均可按法規報銷;

  3、單次起付線。據小編了解,目前曲靖實行的就是此方案。

  一級醫院單次門檻費為30元;二級為60元;三級為90元。

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