PD1和PDL1有分子結(jié)構(gòu)、作用、藥物阻斷通路能力以及不良反應(yīng)等區(qū)別。
PD1為細(xì)胞程序性死亡受體1,通常為PD1單抗的口語叫法,PDL1為細(xì)胞程序性死亡-配體1,通常為PDL1單抗的口語叫法;兩者大同小異,區(qū)別主要在以下方面:
1.分子結(jié)構(gòu):針對PD1的抗體多屬于lgG4亞類;PDL1則多屬于lgG1亞類。
2.作用:PD1是一種重要的免疫抑制分子,存在于T淋巴細(xì)胞,負(fù)責(zé)殺死人體內(nèi)的入侵病毒和變異細(xì)胞;PDL1是PD1的配體,存在于腫瘤細(xì)胞,主要欺騙T淋巴細(xì)胞,將自己偽裝成正常細(xì)胞。
3.藥物阻斷:PD1單抗的半數(shù)效應(yīng)濃度數(shù)值較高,藥物所需劑量更高;而PDL1單抗的較低,藥物所需劑量相對較低。
4.不良反應(yīng):PD1抑制劑阻斷PDL1、PDL2的結(jié)合通路,可能導(dǎo)致呼吸免疫耐受降低,增加肺炎發(fā)生率;而PDL1則是抑制劑保留PDL1、PDL2的結(jié)合通路,減少相關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生。
總體而言,兩者的作用靶點具有相似之處,就是阻斷腫瘤細(xì)胞和T細(xì)胞結(jié)合,使T細(xì)胞能正常發(fā)揮作用,持續(xù)識別出腫瘤細(xì)胞并進行清除。
PD1單抗和PDL1單抗應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,切勿自行用藥;若用藥期間有任何持續(xù)、嚴(yán)重的癥狀時,應(yīng)及時至正規(guī)醫(yī)院評估病情,遵醫(yī)囑配合治療,以免延誤病情。