雖然胃食管反流病的癥狀有其特點(diǎn),臨床上仍應(yīng)與其他病因的食管炎,消化性潰瘍,各種原因的消化不良,膽道疾病以及食管動(dòng)力疾病等進(jìn)行鑒別。
胸痛為主食英語(yǔ)心源性,非心源性胸痛的各種疾病進(jìn)行鑒別,如懷疑心絞痛,應(yīng)做心電圖和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),在除外,心源性胸痛后再行有關(guān)食管性胸痛的檢查,兩種疾病的鑒別要點(diǎn)是食管炎性胸痛表現(xiàn)為胸骨后或胸骨下燒,灼痛,刺痛,也可以為鈍痛,其發(fā)作與進(jìn)食體力勞動(dòng)體位,如臥位和彎腰有關(guān),金石牛乳,引水治酸藥可以緩解,而心絞痛,多在夜間發(fā)作,勞累后加重,進(jìn)食后不能緩解體位,對(duì)病情影響小幅用擴(kuò)血管藥物,如硝酸異山梨醇,硝酸甘油等有明顯效果,對(duì)有可以吞咽困難的應(yīng)用食管癌,食管賁門失弛緩癥相鑒別,對(duì)有吞咽疼痛的同時(shí),內(nèi)鏡下顯示有食管炎的患者用于感染性食管炎,藥物性食管炎等進(jìn)行鑒別。