第一,最常見的是原來打著胰島素或者口服降糖藥,突然聽信祖傳秘方或者保健品,然后停止進行口服降糖藥、胰島素或者中藥的規范治療,停止治療后血糖控制不好,就會出現糖尿病酮癥酸中毒。
第二,如果本來血糖控制尚可,但是最近合并感染肺炎、泌尿系感染等,出現高燒,經常誘發酮癥酸中毒。
第三,脫水也經常是糖尿病酮癥酸中毒誘發的一個原因,比如出大汗、患胃腸炎、拉肚子、大吐、大瀉或者利尿藥用的特別多的時候。一旦發現糖尿病酮癥酸中毒,如果現在還是口渴、喝水喝的多,但是不想吃飯,因為糖尿病本身是多食、消谷善饑,現在突然不想吃飯,說明是糖尿病酮癥酸中毒的表現,這個時候就需要趕緊化驗尿、化驗血糖,如果確診是糖尿病酮癥酸中毒,不用太緊張,該住院應該趕緊住院,接受胰島素輸液治療,許多病人能夠搶救過來。
酮癥酸中毒是指與酮體蓄積相關的代謝性酸中毒,患者血液中酮體積蓄過多,超過機體代謝能力時就會出現酮癥酸中毒。
酮癥酸中毒的原因主要有糖尿病重癥、長期節食的人群由于能量攝入不足等都可以引起酮中毒發生。
酮癥酸中毒發生后主要有疲乏、惡心、嘔吐、多尿、嗜睡、呼吸深快,呼氣中有特征性的爛蘋果味,嚴重者可以有腹痛、嚴重失水、尿量減少,晚期可能出現不同程度的意識障礙、昏迷等。
酮癥酸中毒可以通過病史、實驗室的尿液檢查、血液檢查等可以確診。酮癥酸中毒的治療需要先盡快補液恢復血容量、糾正失水狀態、調整血糖。在糾正電解質及酸堿平衡失調的基礎上,積極尋找和消除誘發因素,防治并發癥,降低病死率。
出現酮癥酸中毒表現,需要及時到醫院就診檢查治療,以免延誤病情。