懷孕33周腹部出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)緊、發(fā)硬是宮縮導(dǎo)致的,多為正常的生理現(xiàn)象,但需要警惕病理性原因,此時(shí)多發(fā)作頻繁,持續(xù)不緩解,甚至出現(xiàn)陰道流血、流水等表現(xiàn),要盡早就醫(yī)。
自妊娠12~14周起,子宮出現(xiàn)不規(guī)則無(wú)痛性的收縮,特點(diǎn)為稀發(fā)、無(wú)規(guī)律和不對(duì)稱(chēng),可由腹部觸知,孕婦有時(shí)也能感覺(jué)到,其幅度及頻率隨妊娠進(jìn)展而逐漸增加,可以直到妊娠晚期。
但宮縮時(shí)宮腔內(nèi)壓力通常在5~25mmHg,持續(xù)時(shí)間不足30秒,這種無(wú)痛性宮縮稱(chēng)為BraxtonHicks收縮。子宮的增大對(duì)腹壁產(chǎn)生較大的壓力,孕婦腹壁皮膚張力加大,使皮膚的彈力纖維斷裂,所以表現(xiàn)為腹部發(fā)緊發(fā)硬的感覺(jué)。
當(dāng)然,如果伴有持續(xù)的腹痛、腹部發(fā)硬不緩解、陰道流血、陰道流水等情況出現(xiàn),多是病理性因素,則要引起高度重視,及時(shí)就醫(yī)。
通常情況下,懷孕33周肚子發(fā)硬、發(fā)緊,是一種正常的生理現(xiàn)象。如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮,伴有宮頸管縮短,考慮為先兆早產(chǎn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
在孕后期,子宮體積不斷的增大,牽扯子宮兩側(cè)的韌帶,會(huì)覺(jué)得腹痛,肚子發(fā)硬、發(fā)緊。懷孕期間偶爾出現(xiàn)肚子發(fā)硬發(fā)緊的現(xiàn)象,也可能是子宮發(fā)生假性宮縮的現(xiàn)象。
假性宮縮,又叫遷延宮縮,發(fā)生在懷孕的中晚期,孕婦腹部偶爾會(huì)無(wú)規(guī)律的、時(shí)強(qiáng)時(shí)弱的發(fā)緊發(fā)硬,屬于正?,F(xiàn)象。在沒(méi)有合并其他癥狀的時(shí)候不要過(guò)于緊張,僅需要及時(shí)休息即可,無(wú)須其他特殊處理。
如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮,伴有宮頸管縮短,考慮為先兆早產(chǎn)。因?yàn)?3周分娩的新生兒為早產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒存活能力較差,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查。
孕期應(yīng)注意及時(shí)警惕自己身體上的變化,如果出現(xiàn)陰道出血,或者陰道有大量透明色水狀分泌物流出,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑處理治療。
妊娠33周屬于孕晚期,隨著胎兒的發(fā)育成熟,胎動(dòng)的力度增加,部分外源性的刺激,還有本身激素水平的改變,都會(huì)誘發(fā)子宮出現(xiàn)不規(guī)則的宮縮,陣痛的發(fā)硬或發(fā)緊。但要注意,一般來(lái)說(shuō),經(jīng)適當(dāng)?shù)匦菹⒍寄茏孕芯徑狻H绻掷m(xù)出現(xiàn)宮縮,要去醫(yī)院檢查有無(wú)宮頸的消退和擴(kuò)張,了解是否有假臨產(chǎn)或臨產(chǎn)。若是臨產(chǎn),要及時(shí)住院進(jìn)行治療。妊娠33周肚子老是發(fā)緊、發(fā)硬,還要排除宮內(nèi)有無(wú)缺氧,有無(wú)胎動(dòng)頻繁,必要時(shí)做B型超聲波檢查進(jìn)行排查。