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幽門螺桿菌的最佳根除方法

方法(1)

幽門螺桿菌最佳根除法一般是四聯療法,另外還要注意飲食衛生。

四聯療法是目前根治幽門螺桿菌最常用的治療方法,根治率能達到90%以上,主要是使用兩種抗生素,一種鉍劑和一種質子泵抑制劑進行治療,如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果膠鉍,一般治療14天可以根除。對于少數不能根除的,也可以通過補救治療的方法繼續治療,主要是選擇敏感性的抗生素進行個體化治療。

四聯療法的根治率雖然很高,但是幽門螺桿菌會通過人與人之間傳染,根除后可能會再次傳染,所以平時應該要注意個人衛生,勤洗手,養成良好的飲食習慣,建議進行分餐制,認真清洗碗筷,盡量減少在公共場合就餐。

幽門螺桿菌四聯療法應該嚴格遵醫囑用藥,不要隨便用藥,避免產生不良反應。

方法(2)

幽門螺桿菌是1983年澳大利亞的馬歇爾醫生和他的同事一塊發現的,之前我們經常說所謂的一個三聯療法,最近20年我們的觀念換了,就是那種所謂的四聯療法。在中國大概是有30%的人是有感染幽門螺桿菌,經過標準的四聯療法之后,整體的幽門螺桿菌的根除效率,可以達到80%甚至可以達到90%。
幽門螺桿菌的四聯療法是一種質子泵抑制劑,再加上一種鉍劑,再加上兩種抗生素。這一種質子泵抑制劑最常用的可能就是從80年代使用的奧美拉唑,到后來的雷貝拉唑、埃索美拉唑等等,目前市面上大概有七八種藥物。鉍劑是抑制幽門螺桿菌生長的藥物,市面上常用的包括得必泰或者是麗珠得樂等等。抗生素在中國用的比較多的就是阿莫西林,再加上克拉霉素也就是紅霉素這樣的藥物。當然有的患者可能會出現阿莫西林過敏的情況,這個時候可以把它換一換,換成其它的抗生素,比如換成紅霉素、換成了四環素,再或者是換成甲硝唑、替硝銼等這些藥物??死顾赜械幕颊邥霈F腹痛、腹瀉的癥狀,這個時候也可以把它換成其它的抗生素,比如利復星等。
當然,目前隨著整體醫療水平的提高,可以在胃鏡下取一塊小肉肉過來,做一個整體的幽門螺桿菌的藥物敏感試驗,這樣根據藥藥敏實驗來進一步指導我們的根除療法,這樣針對性更強、效果更好。

方法(3)

方法(4)

殺幽門螺桿菌的最好最有效的方法是采用四聯療法。

目前推薦鉍劑四聯作為主要的經驗性根除幽門螺桿菌的方案。包括鉍劑、質子泵抑制劑、兩種抗生素,經典鉍劑四聯方案如:由質子泵抑制劑、鉍劑、阿莫西林以及克拉霉素組成。

對于第一次根除治療失敗的患者,醫生可在半年后在剩余的治療方案中選擇另一種進行補救治療,對多種抗生素耐藥者治療前可以做藥敏試驗來選擇敏感的抗生素,對于反復治療失敗的患者需要繼續治療時,醫生會對患者進行個體化整體評估。

一般通過醫生指導下規范的根除幽門螺旋桿菌的藥物治療,幽門螺桿菌感染可以治愈,但如果不注意飲食衛生和生活習慣,仍可以再次感染。

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