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哈爾濱職工醫保報銷比例2023最新標準(門診+門診慢性病+住院)

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  哈爾濱職工醫保報銷比例最新2023是多少?

  一、普通門診統籌

  (一)報銷范圍

  參保人在門診統籌定點醫療機構發生的門(急)診醫保方案范圍內醫藥費用,起付線以上最高支付限額以下部分由統籌基金按比例予以支付。

  (二)起付標準:400元/年。

  (三)報銷比例

  一級及以下基層醫療機構:在職人員70%,退休人員75%;

  二級醫療機構:在職人員60%,退休人員65%;

  三級醫療機構:在職人員50%,退休人員55%;

  年度最高支付限額:3000元。

  二、門診慢性病

  (一)病種范圍(28種)

  高血壓病合并癥、糖尿病合并癥、腦血管意外偏癱(外傷性腦出血除外)、重癥冠心病(心功能不全3級以上)、器官移植術后輔助治療(肝、腎、肺、心臟移植)、肺源性心臟病(慢性心力衰竭或慢性呼吸衰竭)、慢性阻塞性肺疾病、擴張型心肌病、房顫、癲癇、真性紅細胞增多癥、肝豆狀核變性、慢性腎功能不全(Ⅲ期以上)、風濕性心臟病(心功能不全3級以上)、帕金森氏病或帕金森氏病綜合征、肝硬化、重癥肌無力、類風濕性關節炎(功能3級以上)、慢性病毒性肝炎、布魯氏菌病、艾滋病、支氣管哮喘、阿爾茨海默癥、冠狀動脈支架術后藥物治療、冠狀動脈搭橋術后藥物治療、銀屑病、子宮內膜異位癥、慢性腎衰竭。

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