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一、調整后,安徽省退休人員醫保劃賬標準
根據要求:安徽省自2022年7月1日起,退休人員職工醫保按每月定額70元計入個人賬戶。
如果是按照老方案劃賬:以退休人員本人月養老金的4.5%計入醫保個賬。假設養老金3000元,按4.5%計賬,個人劃賬金額是:3000x4.5%=135元。
在醫保調整后,安徽省退休人員的醫保個人賬戶劃賬,在同樣是每月3000元養老金的情況下,老方案比新方案計賬每月多:135-70=65元。
因此,原來養老金高于3000元每月的退休人員,在調整后醫保劃賬的錢會少好幾倍,這也是大家對調整反應激烈的原因所在。
二、調整后,安徽省退休人員就醫報銷比例
門診統籌的保險年度是從每年1月1日至12月31日期間。在一個自然年度內,在醫保報銷政策范圍內的門診醫療費用,起付標準是800元,醫保統籌報銷封頂線是退休人員2000元每年。
退休人員門診具體報銷比例為:
1、一級醫療機構,統籌基金不低于65%比例支付;
2、二級醫療機構,統籌基金不低于60%比例支付;
3、三級醫療機構,統籌基金不低于55%比例支付;
安徽省普通門診費用支付額度=(政策范圍內普通門診費用-個人先付部分-起付標準)x相應機構支付比例
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