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2023年上海中小學生醫保報銷標準、額度是多少？

? 生活

　　中小學生和嬰幼兒：

　　門急診(含家庭病床)

　　1、門急診起付標準300元;

　　2、村衛生室不計起付標準;

　　3、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

　　4、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負30%，居保基金支付70%;二級醫院個人自負40%，居保基金支付60%;三級醫院個人自付50%，居保基金支付50%;村衛生室個人自付20%，居保基金支付80%。

　　住院(含急診觀察室留院觀察)

　　1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元;

　　2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付;

　　3、超過起付標準以上的醫療費用，一級醫院個人自負20%，居保基金支付80%;二級醫院個人自負25%，居保基金支付75%;三級醫院個人自付40%，居保基金支付60%。

　　醫保報銷的流程是：

　　1、持卡住院的：

　　持社保卡辦理入院登記，出院結算時直接辦理報銷手續。

　　2、無卡住院的：

　　參保人無卡期間須住院治療的，需攜帶單位介紹信及入院證復印件到市社保局城鎮職工醫療保險處開具無卡證明后才能辦理住院手續，出院時暫不結算，待有卡后再持卡到所住醫院辦理費用結算手續。

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