眩暈是因機體對空間定位障礙而產生的一種運動性或位置性錯覺。眩暈為臨床常見的癥狀之一。主要可能疾病包括:眩暈的分類至今尚不統一。傳統的分類包括耳源性與非耳源性眩暈;真性(旋轉性)與假性(非旋轉性)眩暈;外周性眩暈與中樞性眩暈等。
按病變部位及發病原因的眩暈分類法:
(一)前庭性眩暈
1.前庭周圍性眩暈
(1)耳蝸前庭疾患:包括:①迷路內:如梅尼埃病等;②迷路內外:如氨基糖苷類耳中毒。
(2)前庭疾患:包括:①迷路內:如良性陣發性位置性眩暈,暈動病;②迷路外:如前庭神經元炎。
2.前庭中樞性眩暈包括:①血管性;②腫瘤、外傷、變性疾患。
(二)非前庭性眩暈包括:①眼性眩暈;②頸源性眩暈;③循環系統疾??;④血液病;⑤內分泌及代謝性疾??;⑥精神性眩暈。此外,某些外耳和中耳疾病尚可引起眩暈癥狀。
頭暈、眩暈反復發作常見于梅尼埃病、良性發作性位置性眩暈、中耳炎、外耳道耵聹等,還可見于心血管系統疾病、眼部疾病、內分泌代謝疾病、小腦梗死或出血、頸椎病、感染、貧血等。
梅尼埃病、良性發作性位置性眩暈、中耳炎、外耳道耵聹等,常伴惡心、嘔吐、心慌等自主神經癥狀,眩暈感嚴重,持續時間短。
椎-基底動脈供血不足、頸椎病、腦干病變、小腦梗死或出血、聽神經瘤等疾病,眩暈感可較輕,但持續時間長。
頭暈眩暈還可由眼部疾病(眼外肌麻痹、屈光不正),心血管系統疾?。ǜ哐獕?、低血壓、心力衰竭),內分泌代謝疾?。ǖ脱恰⑻悄虿?、尿毒癥),感染和貧血等引起。表現為頭暈眼花、站立不穩,通常無外界環境或自身的旋轉感、搖擺感,很少伴有惡心、嘔吐。
頭暈眩暈反復發作的病因復雜,患者應及時就診,明確原因,以免貽誤病情。
頭經常眩暈的原因有很多,比如腦供血不足、耳石癥、美尼爾綜合征、貧血、低血壓、神經衰弱等。
1.腦供血不足:多見于后循環的缺血,是由于雙側椎動脈或基底動脈血管狹窄,導致小腦或腦干出現缺血癥狀,就會出現頭經常眩暈的情況。
2.耳石癥:如果患者患有耳石癥,頭部運動時就會導致耳石在半規管內發生移位,從而刺激前庭神經出現眩暈的現象。
3.美尼爾綜合征:主要是由于內耳膜迷路水腫導致頭暈,可能還會伴有惡心嘔吐、聽力下降的表現。
4.貧血:貧血是由于血液中的紅細胞減少導致血液攜氧能力降低,從而引發老是眩暈的現象。
5.低血壓:低血壓時供給大腦的血流減少,大腦出現缺血、缺氧的情況就會出現頭暈。
6.神經衰弱:患者若有情緒焦慮、睡眠不好、精神壓力大的情況,長久下去容易引起神經衰弱,就會表現出頭經常眩暈、不清醒的情況。
頭經常眩暈還有其他的原因,建議患者積極就醫進行診斷及治療。