嗓子疼痛病因復雜，可能為生理性的，也可能為功能性的或器質性的病因所致。
咽部黏膜有豐富的神經與血管，任何因素一旦刺激咽部，即可引起神經末梢的痛覺反應。咽部感覺主要來自舌咽神經。鼻咽部是由三叉神經的上頜支支配。喉部的感覺來自喉上神經。口腔的感覺來自三叉神經的上、下頜神經。
咽痛原因如下：
1.咽的普通感染性疾病：急性咽炎、皰疹性咽炎。
2.咽的特異感染性疾病：白喉、潰瘍膜性咽峽炎、霉菌性口炎（鵝口瘡）。
3.咽的潰瘍性疾病：阿弗他性口炎、復發性非特異性大潰瘍。
4.扁桃體組織的炎癥：急性扁桃體炎、急性舌扁桃體炎。③急性增殖體炎。
5.咽深部感染：扁桃體周圍膿腫、咽旁膿腫。③咽后膿腫。
6.咽外傷、咽異物、咽腫瘤、咽部周圍疾病、血液病性咽峽炎等。
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