羊水過少,首先要確定胎兒有無畸形,然后再找出羊水過少的原因,最終針對胎兒的具體情況選擇治療方案。
羊水指數是通過B超測量羊水量多少的重要指標,具體方法是將子宮分成左上、右上、左下以及右下四個象限,并把四個象限的最大羊水暗區垂直深度相加,所得的和為羊水指數。一般在超聲檢查下,羊水指數在5~8cm之間稱為羊水偏少,小于5cm稱為羊水過少。
如果出現羊水過少,首先要排除胎兒的畸形尤其胎兒的泌尿系統畸形。如果診斷出胎兒畸形,應盡快終止妊娠。如果羊水過少正常胎兒,要找到引起羊水過少的原因,去除病因,比如胎盤功能減退、母體患有高血壓疾病、宮腔內感染、胎膜早破等。
可適當增加補液的量,改善胎盤功能并用抗炎藥抗感染。對于妊娠已經足月的,估計胎兒可以存活的,應該終止妊娠。對于妊娠未足月的、胎肺不成熟的,可以促胎肺成熟,增加羊水量,適時終止妊娠。