膽堿能性蕁麻疹的患者，經(jīng)過熱適應(yīng)一般幾年以后可以自愈。膽堿能性的蕁麻疹常常于精神、運(yùn)動(dòng)、熱過敏，多見于青年人。當(dāng)運(yùn)動(dòng)、情緒變化、熱時(shí)飲酒、洗熱水澡或發(fā)熱性疾病使體溫升高0.7-1℃后，可以出現(xiàn)皮膚的出汗以及瘙癢和風(fēng)團(tuán)，臨床上診斷為膽堿能性蕁麻疹。目前認(rèn)為膽堿能性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制可能為非免疫性，可能與體溫失調(diào)導(dǎo)致的脫顆粒有關(guān)。
運(yùn)動(dòng)、熱、情緒變化等都能使體溫略微升高，增熱的血流刺激腦部體溫調(diào)節(jié)中樞，引起副交感神經(jīng)系統(tǒng)膽堿能神經(jīng)的沖動(dòng)，在患者的皮膚中釋放乙酰膽堿，患者對乙酰膽堿過敏，或由于膽堿酯酶不足的原因發(fā)生膽堿囊性蕁麻疹。本病比較少見，多見于青年人，部分患者經(jīng)過熱適應(yīng)后可以自愈，使用阿托品局部麻醉藥可以抑制本病的發(fā)生。本病的病程一般經(jīng)過數(shù)年以后可以逐漸好轉(zhuǎn)，膽堿能性蕁麻疹可以口服抗組胺藥，例如像酮替芬或鹽酸西替利嗪等，均有比較好的療效。