媽媽患有糖尿病,在備孕期和整個孕期,如果血糖控制的不理想的話,那么在妊娠早期流產,胎停育以及胎兒畸形的發生風險增加,孕中晚期胎兒生長速度快,所以容易生產出巨大兒的風險也增高。
在孕前就有糖尿病的媽媽,在備孕期就要將口服藥物提前更換為注射胰島素 將血糖控制理想以后再受孕,備孕期糖化血紅蛋白要求控制到6.5%以下。受孕以后孕期的血糖管理比孕前還要嚴格,空腹血糖控制到3.3到5.6,餐后兩個小時血糖在5.6到7.1之間, 糖化血紅蛋白控制到6.0%以下。另外一種就是在孕前沒有糖尿病,孕早中期血糖也比較好,就是在24到28周做糖耐量試驗的時候發現了妊娠糖尿病,這部患者的血糖升高的不明顯,大多數通過單純的飲食結合適量的運動,就能將血糖控制相對理想,對于孕前沒有糖尿病,只是在孕晚期發現妊娠糖尿病,其血糖要求的目標是:空腹小于5.3,餐后兩個小時小于6.7,如果血糖總是超這個指標,就要加用胰島素。