根據放療的目的不同,直腸癌放療的次數也有所區別。分為以下三點:
一、早期的直腸癌的放療。符合早期直腸癌放療指征,包括進行保留肛門的手術的患者,t2以上病變,切緣陽性,有病理不良預后因素,如腫瘤直徑大于四公分或侵犯范圍大于40%的腸周,中低分化腺癌伴隨脈管瘤栓,這一類患者行全盆腔放療,劑量是50Gy,25次。
二、局部中晚期直腸癌的放療,包括術前同步放化療和術后同步放化療。行全盆腔放療,劑量是50Gy,25次。
三、晚期直腸癌的放療,包括不能手術切除或復發的直腸癌,這一類的目的是行局部的放療可以緩解癥狀,提高生存質量,建議實行同步放化療,全盆腔預防照射劑量是50Gy,25次,之后對于局部病變補量至66到70GY,33到35次。