長期服用優甲樂有其是甲癌患者,要求優甲樂的劑量偏大一下,造成促甲腺素的水平低一些,所以建議口服鈣片補充基礎的鈣質,防止鈣流失。
對于普通的橋本甲腺炎甲減或者是甲亢腺術后的甲減,口服優甲樂目的是將t3、t4和tsh是糾正到正常,對于年老的患者,因為考慮到骨量流失,所以建議促甲狀腺素的水平在正常高限范圍上下。對于老年來講,本身存在著骨量流失,骨質疏松而優甲樂可以促進骨量流失,所以還是建議口服鈣劑。尤其是對于甲狀腺癌患者術后一年或者五年之內要求優甲樂的劑量偏大,造成亞臨床甲亢tsh水平往往小于0.1,這時候骨流失的可能性就更大更大,所以對于這樣的患者還是建議口服鈣片和維生素D的治療。