腹膜炎是闌尾炎的主要并發癥。穿孔通常在疼痛發作后24小時內發生。闌尾炎癥播散周邊的腸道大網膜等組織,可以出現局限性腹膜炎,出現局部的疼痛,甚至出現全身彌漫性腹膜炎的表現。
常見的并發癥還有腸梗阻。腹膜炎發生后,可能會發生其他并發癥,比如腸粘連或發燒等癥狀,機體感染和抗感染機制同時發生,引起腸與腸之間的粘連;膿毒敗血癥,闌尾炎細菌感染入血可引起全身性的膿毒敗血癥;盆腔膿腫與闌尾炎膿腫最為常見,患者可出現腹脹,腹部壓痛性腫塊發熱等癥狀;化膿性門靜脈炎少見,患者會出現高熱寒戰,輕度的黃疸,肝臟腫大等癥狀。