會厭炎與咽炎存在發(fā)生部位、病因、臨床表現(xiàn)等方面的區(qū)別。
會厭炎是以會厭為主的聲門上區(qū)喉黏膜急性非特異性炎癥,以B型嗜血流感桿菌感染最多。起病突然,發(fā)展迅速,容易造成上呼吸道阻塞,可分急性感染性會厭炎和急性變態(tài)反應(yīng)性會厭炎二類。異物、刺激性食物、有害氣體、放射線損傷等都可引起聲門上黏膜炎性病變。
會厭炎可由急性咽炎向下蔓延引起;亦可由鄰近病灶炎癥,如急性扁桃體炎、咽炎、口腔炎、鼻炎等蔓延侵及聲門上黏膜引起。
急性咽炎是咽黏膜、黏膜下組織及其淋巴組織的急性炎癥,常為上呼吸道感染的一部分。初起時(shí)咽部干燥,灼熱。繼有咽痛,空咽時(shí)咽痛往往比進(jìn)食時(shí)更加明顯,疼痛可放射到耳部。
急性咽炎全身情況一般較輕,但因年齡、免疫力以及病毒、細(xì)菌毒力之不同而程度不一,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛等。
會厭炎臨床癥較重,起病急驟,常在夜間突然發(fā)生,病史很少超過6~12小時(shí)。多數(shù)患者入睡時(shí)正常,半夜突感咽喉疼痛或呼吸困難而驚醒。咽喉疼痛劇烈,吞咽困難。
會厭炎患者可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)昏厥或休克,表現(xiàn)為呼吸困難、精神萎靡、體弱、四肢發(fā)冷、面色蒼白、脈快而細(xì)、血壓下降等。因此要密切觀察,做好搶救準(zhǔn)備,一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)立即抗休克治療。