神經(jīng)系統(tǒng)病理征又稱為病理反射,是錐體束損害的確切指征,主要有巴賓斯基征、夏道克征、歐本海姆征、霍夫曼征等。
1.巴賓斯基征:用竹簽輕劃患者足底外側(cè),由足跟向前至小趾跟部轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),正常反應(yīng)為所有足趾的屈曲,陽性反應(yīng)為拇指背屈,其余各趾呈扇形展開。
2.夏道克征:用竹簽自后向前輕劃足背外下緣,陽性反應(yīng)同巴賓斯基征。
3.歐本海姆征:拇指和示指用力沿脛骨前緣自上而下推移至踝上方,陽性反應(yīng)同巴賓斯基征。
4.高登征:用手?jǐn)D壓腓腸肌,陽性反應(yīng)同巴賓斯基征。
5.契夫征:用手捏壓跟腱,陽性反應(yīng)同巴賓斯基征。
6.普瑟征:用竹簽自后向前輕劃足背外緣,陽性反應(yīng)同巴賓斯基征。
7.弓達(dá)征:緊壓外側(cè)兩趾使之向下,數(shù)秒鐘后突然放松,陽性反應(yīng)為拇指背屈。
8.霍夫曼征:檢查者以左手握住患者腕上方,使其腕部略背屈,右手示指和中指夾住患者中指第二指節(jié),拇指向下迅速彈刮患者的中指指蓋,陽性反應(yīng)為除中指外其余各指屈曲。
9.羅索里摩征:患者仰臥,雙下肢伸直,檢查者用叩診錘叩擊患者足趾基底部跖面,陽性反應(yīng)為足趾向跖面屈曲。