血小板減少癥是指由于血小板的數(shù)量減少或血小板的功能衰退，導(dǎo)致止血栓形成不良和出血。可分為原發(fā)性、繼發(fā)性及特發(fā)性血小板減少癥三種，主要病因是脾臟阻留增加、血小板的生成減少或者血小板破壞增多。
1.脾臟阻留：許多引起脾腫大的疾病，可出現(xiàn)脾臟對血小板阻留作用增加的情況。比如肝硬化、脾功能亢進(jìn)等，由于血小板被脾臟大量阻留，造成血液中血小板數(shù)量減少。由脾臟阻留導(dǎo)致的血小板減少很少引起出血。肝功能正常的患者，脾切除可以糾正血小板減少。
2.血小板生成減少：血小板是由骨髓生成的，所以再生障礙性貧血、急性白血病、骨髓增生異常綜合征等骨髓疾病可引起血小板生成障礙，使血小板生成減少。
3.血小板破壞增加：感染、藥物和自身免疫性疾病引發(fā)的免疫反應(yīng)，可使血小板的壽命縮短，破壞增加。
如患有原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生了自身抗體，它可損傷巨核細(xì)胞或抑制巨核細(xì)胞釋放血小板，造成血小板生成不足，還可使血小板致敏使其被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)過度破壞。
在日常生活和調(diào)理中，患者應(yīng)多注意休息，作息要盡量規(guī)律，飲食要營養(yǎng)均衡。同時應(yīng)聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，積極配合治療和用藥。
血小板低的原因較多。
1.生成減少：如骨髓造血功能障礙，像再生障礙性貧血、白血病等。
2.破壞過多：免疫性血小板減少癥等會導(dǎo)致血小板破壞增多。
3.消耗過度：常見于彌散性血管內(nèi)凝血等疾病。
4.分布異常：肝硬化等導(dǎo)致脾腫大時，大量血小板會滯留在脾臟，引起外周血中血小板減少。
此外，一些藥物的使用，如化療藥物，也可能造成血小板降低。如果發(fā)現(xiàn)血小板低，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。