大部分醫生要根據B超、子宮下段厚度來確定剖宮產的時機,如果子宮下段過薄或者總有宮縮,剖宮產的時間就要早一些,有時孕37周多就要剖,而如果病人沒有什么宮縮,子宮下段又很厚,就可以等到孕38周甚至孕39周之后剖宮產。對于臀位來說,目前大部分醫生,建議在孕39周之后剖宮產,約39周之后剖宮產,對新生兒是最好的,可以降低新生兒肺部并發癥的出現,比如肺部感染、濕肺、呼吸困難等,而孕39周之前剖宮產,有時會有一定的肺部不良情況出現。
剖宮產的時間不存在最好一說,要結合孕婦和胎兒的情況。
一般懷孕滿37周出生的新生兒都是正常足月產,但孕婦具體在懷孕多少周進行剖宮產術,需根據孕婦個人身體情況由醫生決定,如果沒有提前終止妊娠的產科指證通常剖宮產在孕39周左右為宜,此時出生的新生兒生長發育的最好。
通常,懷孕滿37周以后,胎兒發育基本成熟,這個時候出生的新生兒臨床上會按照足月兒進行護理。所以這個時間就可以進行剖宮產。剖宮產手術早于37周時,出生的孩子即為早產兒,與足月兒相比,早產兒的劣勢十分明顯。
醫生一般會希望胎兒多孕育一段時間,所以如果能在孕39周行剖宮產,則對胎兒更好。因為這個時期,孕婦腹中的胎兒成長的很好,這個時期行剖宮產術,新生兒出現問題的幾率很少。相對來說,孕39周進行剖宮產出生的孩子會更加健康。
但是,如果遇到特殊狀況,當然要特殊處理。如果孕婦身體出現狀況,或者胎兒存在異常,需要馬上手術時,要提前進行手術,不能延遲。孕婦及家人應聽從醫生的建議,在恰當的時間接受剖宮產手術。
一般來說,孕39周之后剖腹產是最好的,此時新生兒的并發癥最少,不容易出現濕肺、呼吸困難,或者肺部感染等呼吸系統并發癥。
但是在臨床實踐上,何時剖要結合媽媽以及胎兒的具體情況。有時出現胎兒宮內窘迫、胎兒宮內急性缺氧,無論孕多少周,只要孕晚期之后就要盡早的剖宮產,有時媽媽有嚴重的并發癥,如重度子癇前期,孕34周之后,可以及時的剖宮產。有時媽媽頭一次做了剖宮產,第二次再懷孕分娩,大部分也需要行剖宮產,這時多少周剖宮產最好,大部分建議,在孕37周到40周之間剖宮產最好。