調(diào)脂藥主要有他汀類、煙酸類、腸道膽固醇吸收抑制劑、普羅布考、貝特類等藥物。
臨床上最常用的是他汀類藥物,這類藥物可以顯著降低血清總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇,適用于高膽固醇血癥、混合型高脂血等,常用的有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
煙酸類也稱維生素B3,大劑量使用時(shí)可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯,但是有慢性肝病、活動(dòng)性消化道潰瘍和痛風(fēng)患者禁用,糖尿病病人一般不宜使用。
腸道膽固醇吸收抑制劑(依折麥布)適用于高膽固醇血癥和以總膽固醇升高為主的混合型高脂血癥,單藥或與他汀類聯(lián)合使用。
普羅布考主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇,適用于高膽固醇血癥,但是有心律失常、QT間期延長(zhǎng)的副作用,低血鉀患者禁用。
貝特類藥物副作用較大,臨床上已很少應(yīng)用。
調(diào)脂藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合具體病情,選擇適合自己的藥物,不可擅自用藥。