淋巴結(jié)腫大可見于任何年齡段人群,以及多種疾病(良、惡性均可),因此需要及時(shí)就診,明確病因,以免誤診、漏診。
淋巴結(jié)腫大指淋巴結(jié)因內(nèi)部細(xì)胞增生或腫瘤細(xì)胞浸潤而體積增大的現(xiàn)象,是臨床常見的體征。淋巴結(jié)腫大的原因包括炎癥、結(jié)核、惡性腫瘤以及艾滋病。
⑴炎癥:急性炎癥表現(xiàn)為紅腫熱痛,起病快,抗炎后腫塊消退。慢性則病程長,無壓痛,常位于下頜下區(qū)。
⑵結(jié)核:病程較長,腫大的淋巴結(jié)呈串狀,質(zhì)中等,可活動(dòng),無壓痛,可相互黏連成團(tuán),呈干酪樣壞死,潰破則形成瘺管。
⑶轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤:原發(fā)灶多位于頭頸部,腫塊逐漸增大,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,無壓痛,多為單側(cè)。
⑷惡性淋巴瘤:非霍金淋巴瘤通常表現(xiàn)為無痛性腫塊,進(jìn)行性增大,質(zhì)硬,活動(dòng)度差。霍奇金淋巴瘤則多為雙側(cè)性,有發(fā)熱,肝脾大,消瘦乏力。⑸艾滋病:病程長,淋巴結(jié)逐漸增大,常有腹股溝淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,消瘦,乏力和白細(xì)胞減少。