兒童心肌炎的診斷主要是通過詢問病史,抽血化驗,完善心電圖、心臟彩超、磁共振等檢查綜合診斷的,確診心肌炎的金標準是心內膜心肌活檢。
兒童心肌炎絕大多數是病毒感染引起的,所以往往會有上呼吸道感染或者腹瀉等癥狀;另外中重型的心肌炎,可以出現心慌、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。
心肌炎早期抽血化驗血常規會提示白細胞數增高、心肌酶升高、心肌肌鈣蛋白增高。
心電圖檢查可能存在各種類型的心律失常,有助于輔助診斷。
影像學檢查也是診斷心肌炎的重要手段:心臟磁共振可以提示心肌炎的部位;心臟彩超可以看出心臟跳動異常、瓣膜異常、心臟泵血功能等。
最準確的手段是心內膜心肌活檢,但因是有創的檢查,所以使用頻率不高。
總之,懷疑兒童心肌炎或有上述多項癥狀者,需及時就診兒科。