出現肺部結節時要定期復查,考慮肺癌必要時直接手術切除。
肺實性結節首先看大小,小于8mm需定期復查ct觀察就行。超過8mm,則需要完善檢查,對于肺部結節首先需要做到詳細的評估、分析良、惡性的幾率。如果患者長期吸煙,或有癌癥史和肺癌家族史。同時,有必要結合肺結節的輪廓特征和惡性結節是否有變化趨勢,如是否有分葉、毛刺、胸膜凹陷等變化。對于惡性肺結節可能性高的患者,需要進一步明確,如胸部增強CT、PET-CT進一步檢查、支氣管鏡檢查和經皮肺活檢(如有必要),以根據其病理性質確定下一個治療方案,必要時直接手術切除以避免疾病的進展。那么只需要定期進行隨訪、復查便可。然而,如果病人的肺上結節是肺癌,應給予足夠的重視。此時,應進行術前檢查和準備,并進行手術治療。在正常情況下,胸腔鏡肺癌切除術現在被廣泛使用。手術后,有必要根據患者的病理情況決定下一步是否進行放療、化療等綜合治療。
肺上長結節要根據結節性質,進行一般治療、藥物治療、手術治療等。
1.一般治療:對于較小良性肺結節,若患者無明顯癥狀,日常應戒煙、多食用蔬菜水果、定期復查胸部CT即可。
2.藥物治療:對于肺結核桿菌或真菌感染引發的肺結節,應使用抗結核藥物(如異煙肼、利福平等)、抗真菌藥物(如伊曲康唑、兩性霉素B等),用藥時應遵循醫囑。
3.手術治療:對于懷疑惡性的肺結節應盡早行手術切除治療,可以行肺段切除術或肺葉切除術。
以上藥物需在專業醫師和藥師指導下規范、合理應用。