進行尿常規(guī)檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿隱血就是我們說的尿潛血，無論是一個加號、兩個加號還是三個加號，它都是表示尿中是有血紅蛋白，或者說尿中是有紅細胞的，那么尿中有紅細胞，我們就稱之為血尿。
血尿原因分為腎前性、腎性和腎后性。在泌尿外科所治療范圍里，主要是負責腎后性血尿。腎后性血尿最常見的三個原因：第一個是感染，第二個是結(jié)石，第三個是腫瘤。
第一，感染引起的血尿，一般多合并于白細胞的明顯升高，同時會有明顯的尿頻、尿急、尿疼癥狀。出現(xiàn)的這種泌尿系感染引起血尿，一般炎癥都比較重，炎癥刺激黏膜出血。
第二，泌尿系結(jié)石，尿路結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石等。結(jié)石活動摩擦黏膜會出現(xiàn)紅細胞的脫落，也會引起尿潛血的兩個加號，但是它表現(xiàn)的一般是在明顯的腎絞痛或疼痛之后出現(xiàn)的這種血尿。
第三，無痛性肉眼血尿，比較常見的是泌尿系統(tǒng)的腫瘤，無論是腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤或膀胱腫瘤，都可以出現(xiàn)尿潛血。出現(xiàn)了尿潛血，又沒有合并任何癥狀，無痛的這種血尿，一定要積極排查，尤其是老年患者，一定要積極排查腫瘤的可能。
對于一些老年的男性的尿潛血，有些原因是由于前列腺增生、排尿不通暢、前列腺的小血管破裂引起的血尿。這種情況要進行完善的影像學檢查以后，排除其他器質(zhì)性疾病才可以診斷。同時有一些老年女性慢性的膀胱炎癥，雖然沒有任何癥狀，長時間的尿潛血陽性，也要讓患者出現(xiàn)炎癥以后，一定要足量、足療程的抗生素進行徹底的治療，同時養(yǎng)成多喝水的好習慣，就可以解決這個問題。
尿潛血2個“+”，通常指的是尿液經(jīng)離心沉淀后在高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)了20個紅細胞。
尿潛血可見于多種疾病，一般可通過其他伴隨癥狀以及輔助檢查進行鑒別。如同時伴有尿痛，尿中白細胞增高，多見于泌尿系感染；如超聲提示腎盂、輸尿管、膀胱內(nèi)有強回聲伴聲影，多見于泌尿系結(jié)石；如超聲、CT等提示腎、輸尿管、膀胱內(nèi)占位性病變，或尿中查有脫落的腫瘤細胞，提示為泌尿系腫瘤；如果同時伴有浮腫、蛋白尿、高血壓，多提示腎小球腎炎等。
尿潛血陽性患者在患病后應(yīng)該減少運動,注意休息,多喝水，調(diào)整飲食,保持清淡的飲食內(nèi)容,不要接觸油膩辛辣的食物。