出現腋窩淋巴結腫大可能由淋巴結炎、淋巴結反應性增生、惡性腫瘤等疾病造成,需要針對病因治療。
1. 淋巴結炎:急性淋巴結炎在臨床上比較常見,常有明顯的局部紅、腫、熱、痛,慢性炎癥一般無明顯發熱,病史較長,可在身體某部位發現感染灶,抗生素治療有效。
2. 淋巴結反應性增生:通常近期有病毒感染或疫苗注射史,或者腋窩附近出現慢性感染灶等,早期可有低熱,淋巴結緩慢增大,局部皮膚通常無紅腫發熱,需要針對病灶治療。
3. 惡性腫瘤:包括原發于淋巴系統的惡性腫瘤及轉移到淋巴結的惡性腫瘤,前者如淋巴瘤、淋巴細胞性白血病和惡性組織細胞病等,后者如肺癌和乳腺癌等轉移到淋巴結的轉移癌,多數無痛,少數惡性淋巴結腫大可能也會伴一定疼痛,要注意加以鑒別,必要時手術活檢,再根據病情分期選擇手術或放化療等綜合治療。