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狼瘡性腎炎能活50年嗎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫介導(dǎo)的,以免疫性炎癥為突出表現(xiàn)的慢性結(jié)締組織病。狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最為常見(jiàn)和嚴(yán)重的并發(fā)癥。大約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者臨床上均有腎臟受累的表現(xiàn)。在過(guò)去幾十年來(lái),重型狼瘡腎炎患者的預(yù)后已顯著改善,20世紀(jì)60年代報(bào)道的5年生存率只有70%,而近年報(bào)道的十年生存率超過(guò)90%,雖然狼瘡腦或狼瘡肺死亡率仍然很高,但是很少有患者死于狼瘡活動(dòng)。20世紀(jì)80年代以來(lái),免疫抑制藥有了長(zhǎng)足的發(fā)展,早期診斷和適宜的治療,對(duì)獲得良好的長(zhǎng)期預(yù)后十分重要,也更提高了患者的生存時(shí)間?,F(xiàn)在臨床上患者存活時(shí)間還不確定。約半數(shù)狼瘡性腎炎患者病情輕微,僅有少量蛋白尿或血尿。這些患者的腎功能可能終身穩(wěn)定,無(wú)腎功能衰竭,其壽命與普通人相似。但有些狼瘡性腎炎患者可能病情較重,出現(xiàn)大量蛋白尿,甚至出現(xiàn)快速腎功能衰竭。這些病人可能會(huì)突然死亡,也可能通過(guò)治療存活二三十年。
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