通常我們發現眼皮、眼瞼處長出包塊或肉芽,從形態上會判斷它為針眼,也就是麥粒腫。實際上,有一種眼病的發病形態與麥粒腫相似,但是具體癥狀和形態細節上有很大區別,它就是霰粒腫。應該有很大一部分人會把霰字念成“散”,這是錯誤的,“霰”的正確發音是(線)“xiàn”。由于霰粒腫的發病癥狀容易被混淆,今天我們就詳細介紹霰粒腫的具體癥狀,以及治療方法。
什么是霰粒腫
霰粒腫本質是慢性炎性的肉芽,是由于瞼板腺的排出通道發生阻塞,或者眼部分泌物長期潴留,導致瞼板腺發生慢性炎癥引起的,所以霰粒腫又叫做瞼板腺囊腫。這種眼病可發生在所有群體,很普遍很常見。霰粒腫的病程進展比較緩慢,具有反復發生的情況。不過,霰粒腫雖然也是像麥粒腫一樣長出包塊、肉芽,但并不疼痛,用手觸摸發病區域會明顯摸出堅硬包塊。需要注意的是,如果老年人霰粒腫反復發作,需要鑒別是否存在瞼板腺癌。
霰粒腫的危害
通常情況,霰粒腫患者無急性炎癥時,發病區域雖有包塊但不紅、不疼,翻開眼皮檢查,可看到局部充血、暗紅色。如果霰粒腫發病區域的腺體出口堵塞嚴重,慢性刺激嚴重,才會從眼皮看出明顯癥狀,并有輕度壓痛感,但不強烈。
病情、癥狀較輕的霰粒腫硬結可能會逐漸增大,部分硬結也可能自行吸收,通常不會對患者視力造成影響。有些患者因硬結過大會引起上眼瞼發生下垂,癥狀嚴重的患者會出現遮蓋瞳孔的情況,此時就會影響視力,兒童可能會形成弱視。如果霰粒腫不經過正規治療,硬結可能會破潰愈合,但是內部液體無法排干凈,進而會形成肉芽腫,眼睛有摩擦感。如果位置淺,可能會從皮膚破潰,留下疤痕。還有一些患者甚至發生眼睛感染,出現明顯的紅腫疼痛,更甚者出現破潰化膿。
霰粒腫的治療
治療霰粒腫,要根據患者癥狀以及病情發展階段采取相應的方案。通常情況使用保守治療和手術治療兩種。
1、保守治療:
對于較小的霰粒腫,或者多發,或者病情較輕的兒童患者,一般選用保守治療。一方面是由于兒童忍耐力較差、配合度較低,手術可能存在不便。另外一方面,較小、較輕的霰粒腫可能會自行吸收,所以保守治療更為穩妥。具體療法是以眼藥水、熱敷眼、中藥口服,調節生活飲食習慣為主。也可以注射皮質類固醇激素,但并非所有患者適用,是否采用要由醫生安排。
2、手術治療:
對于腫物較大,病情嚴重、不能自愈、影響視力的霰粒腫患者,保守治療效果欠佳,應選擇手術治療。手術主要采用霰粒腫切開引流和刮除術,術后患者要使用一段時間的抗生素眼水或眼膏,并且在醫生指導下調整生活飲食,通常1個月后傷口愈合,患者基本痊愈,可以恢復正常生活。