腋下有個小硬塊按著就痛，可能是由于毛囊炎、淋巴結炎、皮脂腺囊腫感染等原因引起的，可以通過一般治療、藥物治療等方式進行治療。
1、毛囊炎：毛囊炎一般多由于細菌感染引起的，由于該部位受到炎癥的刺激會出現紅腫、疼痛等現象。患者可以在醫生的指導下，使用抗真菌藥物進行治療，如莫匹羅星乳膏、阿莫西林膠囊、紅霉素乳膏等。
2、淋巴結炎：由于腋窩下淋巴結受到原生微生物的刺激，從而容易出現腫脹疼痛的情況，常常表現為腋下有小硬塊的現象。患者可以在醫生的指導下使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛、甲硝唑片等藥物治療。
3、皮脂腺囊腫感染：皮脂腺囊腫感染多由于腋窩下汗液，油脂分泌過多，導致開口堵塞，導致該部位感染出現硬塊，觸摸時會出現疼痛的現象。患者需要做好自身的清潔工作，保持腋下部位干爽，清潔，可以在醫生的指導下使用莫匹羅星乳膏、紅霉素乳膏等。
腋下出現小硬塊按著疼，還有可能是其他原因導致，需要及時去醫院進行相關檢查，再做進一步的治療。