食管癌的早期,主要表現(xiàn)為胸骨后不適、燒灼感或疼痛,食物通過時(shí)局部有異物感或摩擦感,吞咽食物有停滯感或輕度梗阻感。下段癌還可引起劍突下或上腹部不適、呃逆(打嗝)、噯氣(打嗝)。
食管癌是主要起源于食管鱗狀上皮和柱狀上皮的惡性腫瘤。在食管癌的早期,局部病灶刺激食管,如炎癥、腫瘤浸潤、食管黏膜糜爛、表淺潰瘍引起食管蠕動(dòng)異?;虔d攣。
癥狀一般較輕,持續(xù)時(shí)間較短,常反復(fù)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間可達(dá)1~2年。到了食管癌后期,可出現(xiàn)吞咽困難、反流嘔吐、疼痛及其他癥狀。
吞咽困難是食管癌的典型癥狀,開始時(shí)常為間歇性,后進(jìn)行性加重,呈持續(xù)性存在,如出現(xiàn)明顯吞咽障礙時(shí),腫瘤常已累及食管周徑的2/3以上。食管癌的浸潤和炎癥反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加。
當(dāng)腫瘤增生造成食管梗阻時(shí),患者可以表現(xiàn)為頻繁吐黏液,所吐黏液中可混有食物、血液等。胸骨后或背部肩胛間區(qū)持續(xù)性疼痛常提示食管癌已向外浸潤,引起食管周圍炎、縱隔炎。
此外,當(dāng)腫瘤侵犯大血管,特別是胸主動(dòng)脈而造成致死性大出血;腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞,侵犯膈神經(jīng)可致呃逆;壓迫氣管或支氣管可致氣急或干咳等。
若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),遵囑治療。
食管癌是一種發(fā)生在食管部位的惡性腫瘤,早期癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感,包括:
1. 哽噎感:最常見,可自行消失和復(fù)發(fā),可以影響進(jìn)食。
2. 胸骨后異物感:感覺食管內(nèi)有異物,吞咽不下。
3. 胸骨后疼痛:可為燒灼樣、針刺樣或牽拉樣疼痛。
4. 食物通過緩慢并有滯留感:食物通過食管時(shí),感覺不如以前順暢,食物好像被堵在食管中。
上述癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢,但如果出現(xiàn)持續(xù)加重的吞咽困難,可能病情發(fā)生進(jìn)展。
因此,有上述癥狀者建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢,以明確診斷。