山東省醫(yī)??缡〗Y(jié)算、普通門診省內(nèi)和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算正式開通運(yùn)行。這一舉措是今年省委、省政府推出的重點(diǎn)民生實(shí)事,旨在讓群眾享受更便捷的醫(yī)保服務(wù)。
異地就醫(yī)需要備案嗎?
在過去,異地就醫(yī)需要進(jìn)行備案申請(qǐng),會(huì)有諸多手續(xù)和耗費(fèi)時(shí)間。但現(xiàn)在,有了山東省醫(yī)保卡跨省結(jié)算和聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,不需要再進(jìn)行備案申請(qǐng),甚至不需要提供轉(zhuǎn)診證明。
跨省結(jié)算如何實(shí)現(xiàn)?
在異地就醫(yī)時(shí),使用醫(yī)保卡可直接結(jié)算,且省內(nèi)與其他省份之間互聯(lián)互通。以前需要填寫報(bào)銷單、郵寄報(bào)銷單到本省醫(yī)保中心,等待決定結(jié)果的繁瑣過程已經(jīng)成為歷史。
門診與住院的異同
目前,“山東省醫(yī)保一卡通行”實(shí)現(xiàn)了在全省范圍內(nèi)的2332個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用異地使用醫(yī)保卡直接結(jié)算。但門診方面,暫時(shí)只能在省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。需要注意的是,跨省門診仍然需要先進(jìn)行備案申請(qǐng)。
如何理賠?
在使用醫(yī)保卡直接結(jié)算后,如果發(fā)現(xiàn)有未報(bào)銷的部分,可以先墊付,然后在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向醫(yī)院進(jìn)行申訴,以獲得相應(yīng)的報(bào)銷。
需要注意什么?
在使用醫(yī)保卡進(jìn)行跨省結(jié)算時(shí),需要注意醫(yī)??ǔ渲?、醫(yī)保卡作廢或掛失等問題。同時(shí),需要在出院時(shí)向醫(yī)院索取結(jié)算明細(xì)(包含藥品名稱、規(guī)格和金額等),以方便后續(xù)理賠。
山東省醫(yī)??缡〗Y(jié)算、普通門診省內(nèi)和跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的開通,讓群眾享受更便捷的醫(yī)保服務(wù),減少了手續(xù)繁瑣、等待決定結(jié)果的時(shí)間,提高了服務(wù)效率。 在使用醫(yī)??ㄟM(jìn)行跨省結(jié)算時(shí),需要注意醫(yī)??ǖ某渲?、作廢或掛失等問題,并在出院時(shí)索取結(jié)算明細(xì)以方便理賠。