牙周刮治就是齦下刮治。手術(shù)常使用牙周的刮治器械，對(duì)齦下牙周袋內(nèi)根面上的牙石和菌斑進(jìn)行刮除，平整根面，消除炎癥，促進(jìn)患處愈合。
齦下刮治是牙周治療過(guò)程中，非常精細(xì)的一部分手術(shù)操作。刮治過(guò)程在窄小的牙周袋內(nèi)完成，肉眼不能直視。刮治前，先探明牙周袋內(nèi)的情況再進(jìn)行刮治，使用刮治器伸入牙周袋底部，延著牙周袋根面方向，由下向上、一點(diǎn)一點(diǎn)地將牙石刮除。
刮除時(shí)，刮治器刀口與牙齒根面呈80度角，每次一下，按順序刮治，然后使探針探查牙根表面是否光滑，反復(fù)刮治反復(fù)探查，直至牙根面的牙石、斑菌完全清除干凈。刮治結(jié)束后，應(yīng)用3%雙氧水深入牙周袋內(nèi)沖洗，以將殘余的牙石碎片和肉芽組織徹底清除。
為了提高刮治效率，也可以使用超聲刮治器手術(shù)。注意，超聲刮治器的功率不易過(guò)大，也不易重復(fù)刮治同一位置，以免對(duì)牙周組織造成損傷。
手工刮治臨床操作對(duì)醫(yī)生的技術(shù)水平要求較高，所以需要進(jìn)行牙周炎治療時(shí)，應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
第一階段是牙周基礎(chǔ)治療，又稱牙周非手術(shù)治療，第二階段是牙周手術(shù)治療，牙周非手術(shù)治療包括清潔和刮除，如果牙齦內(nèi)有炎癥、牙菌斑、牙石和色素，要清潔牙齦上的牙菌斑、牙石、軟垢和色素，嚴(yán)重牙周炎時(shí)，先清除牙齦上的大結(jié)石，1-2周后通過(guò)牙周檢查，然后開始牙周刮除。