起頭皮屑特別嚴重可能是生理性原因，也可能是病理性原因如頭癬、脂溢性皮炎、銀屑病等，可以根據病因選擇一般治療、藥物治療等方式改善癥狀。
1.生理性原因：起頭皮屑特別嚴重可能是生理原因，通常在洗頭后的幾天之內出現，這是正常的現象，只需要規律清洗頭皮即可，建議使用溫水洗頭，也可以使用一些具有去屑功能的洗發產品。
2.病理性原因
（1）頭癬：起頭皮屑特別嚴重可能是頭癬，可使用硫磺皂或者酮康唑洗劑洗頭，口服抗真菌藥物，如灰黃霉素、伊曲康唑、特比萘芬等。
（2）脂溢性皮炎：起頭皮屑特別嚴重也可能是脂溢性皮炎?？赏庥锰瞧べ|激素制劑，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等；伴真菌感染（如馬拉色菌等）時，可使用抗真菌類藥物，如酮康唑、益康唑等；伴有瘙癢時，可服用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪等。
（3）銀屑病：起頭皮屑特別嚴重還有可能是銀屑病，銀屑病的患者可局部使用糖皮質激素，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，也可外用維生素D3類似物（如卡泊三醇等）、鈣調神經磷酸酶抑制劑（如他克莫司、吡美莫司等），必要時還可以光療。
起頭皮屑特別嚴重建議及時到醫院就診，在醫生指導下進行積極的治療，不要擅自用藥，避免產生不良后果。