心梗的基本病因是冠脈粥樣硬化基礎(chǔ)上一支或多支血管管腔急性閉塞,若持續(xù)時間達到20~30分鐘或以上,即可發(fā)生心梗。
大量的研究已證明,絕大多數(shù)急性ST段抬高型心肌梗死是由于不穩(wěn)定的粥樣斑塊破潰,繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成,而使管腔閉塞。促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有:
1.晨起6時指12時交感神經(jīng)活動增加,機體應(yīng)激反應(yīng)性增強,心肌收縮力、心率、血壓增高,冠狀動脈張力增高。
2.在飽餐特別是進食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高。
3.重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力排便時,致左心室負荷明顯加重。
4.休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴重心律失常,致心排量驟降,冠狀動脈灌注銳減。
急性心??砂l(fā)生在頻發(fā)心絞痛的病人,也可發(fā)生在原來從無癥狀者中。急性心梗后發(fā)生的嚴重心律失常、休克或心力衰竭,均可使冠狀動脈灌流量進一步降低,心肌壞死范圍擴大。
如果患有心梗,建議及時就診,遵醫(yī)囑治療。