心梗的基本病因是冠脈粥樣硬化基礎上一支或多支血管管腔急性閉塞，若持續時間達到20～30分鐘或以上，即可發生心梗。
大量的研究已證明，絕大多數急性ST段抬高型心肌梗死是由于不穩定的粥樣斑塊破潰，繼而出血和管腔內血栓形成，而使管腔閉塞。促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有：
1.晨起6時指12時交感神經活動增加，機體應激反應性增強，心肌收縮力、心率、血壓增高，冠狀動脈張力增高。
2.在飽餐特別是進食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高。
3.重體力活動、情緒過分激動、血壓劇升或用力排便時，致左心室負荷明顯加重。
4.休克、脫水、出血、外科手術或嚴重心律失常，致心排量驟降，冠狀動脈灌注銳減。
急性心梗可發生在頻發心絞痛的病人，也可發生在原來從無癥狀者中。急性心梗后發生的嚴重心律失常、休克或心力衰竭，均可使冠狀動脈灌流量進一步降低，心肌壞死范圍擴大。
如果患有心梗，建議及時就診，遵醫囑治療。