糖尿病腎病需早期限制蛋白質(zhì)攝入量,控制血糖、血脂、血壓,并服用具有減少尿蛋白、保護(hù)腎功能作用的藥物,具體用藥方法根據(jù)個(gè)人實(shí)際情況而定。
1.控制高血糖。
嚴(yán)格控制血糖能明顯減少糖尿病腎病的發(fā)生和延緩其病程的進(jìn)展。部分降糖藥物有腎臟保護(hù)作用,如達(dá)格列凈等。
2.控制高血壓。
血壓升高不僅是加速糖尿病腎病進(jìn)展的重要因素,而且也是決定患者心血管病預(yù)后的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。纈沙坦、卡托普利等藥物在糖尿病腎病患者控制高血壓、減少蛋白尿、延緩腎功能進(jìn)展中作為首選藥物。
3.糾正脂質(zhì)代謝紊亂。
脂質(zhì)代謝紊亂不僅直接參與糖尿病胰島素抵抗和心血管并發(fā)癥的發(fā)生,糖尿病腎病患者出現(xiàn)腎病綜合征和腎功能不全,又會(huì)進(jìn)一步加重脂質(zhì)代謝紊亂。因此,積極糾正糖尿病患者體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂,在糖尿病腎病的防治中同樣具有意義。
糖尿病腎病患者治療應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑。