胡桃夾綜合癥通常不一定需要手術治療,可以通過藥物治療來將癥狀得到控制,但是自愈的情況和可能性不大,這部分患者是需要應用藥物來進行長時間的控制的。
例如,對于兩年以內觀察或者用內科對癥治療,仍然無法緩解或者病程逐漸加重的患者,建議手術治療,如果患者出現了嚴重的腎功能受損,那么這時也建議手術治療,但是在通常的情況下,如果患者的癥狀比較輕,是可以通過藥物來進行控制的,癥狀較輕時,建議保守治療,尤其是對于十八歲以下的患者。可以通過一定的血管緊張素轉化酶抑制劑,降低外周血管阻力,可以通過服用阿司匹林來提高胡桃夾綜合癥患者的腎血流灌注,也可應用一定的激素類的藥物,起到適當的調整作用。