比索洛爾選擇性較美托洛爾要強。美托洛爾和比索洛爾屬于同一類的藥物,但是比索洛爾屬于高選擇性的β受體阻滯劑。比索洛爾與美托洛爾的具體區(qū)別有:一、效果不同:比索洛爾的效果是每克諾爾的10倍。二、生物利用度不同:比索洛爾的生物利用度高達90%,而美托洛爾的生物利用度是百分之40%到50%左右。三、達到峰值的時間不同:比索洛爾口服4小時后達到高峰,美托洛爾口服1.5小時后達到高峰。四、半衰期不同:美托洛爾半衰期為4小時左右,比索洛爾為11小時左右。五、代謝途徑不同:這兩種藥物都是經肝臟和腎臟代謝。美托洛爾95%經肝臟代謝,比比索洛爾高45%。
在藥物選擇方面,需要根據患者的病情來考慮,對于心率較快的患者,建議使用美托洛爾降壓、控制心率以及抗快速性的心律失常。對于心率較慢、血壓情況較好的患者,用于抑制心室重構,建議使用比索洛爾。