闌尾在右下腹部,左下腹部的臟器主要有乙狀結腸、膀胱、左側輸尿管、左側卵巢、輸卵管。
如果是右下腹疼痛或者轉移性右下腹疼痛,那么首先考慮急性闌尾炎。如果是左下腹疼痛,伴有腹痛、腹脹、腹瀉或者大便不成形,那么首先考慮結腸炎,一般可能是降結腸炎,這種情況需要做結腸鏡檢查。
如果左側腰腹部疼痛,伴有尿頻、尿急、尿痛或者血尿,那么需要考慮左側輸尿管結石。
一般建議做左側腎區叩擊痛檢查,建議查雙腎輸尿管彩超檢查和尿常規檢查,基本上就可以明確診斷。
如果左側腹部偏下、靠盆腔疼痛,需要考慮左側輸卵管炎或者婦科炎癥的可能,需要考慮婦科就診查盆腔彩超檢查。