肺炎出現(xiàn)五天還是發(fā)高燒,不能退燒,首先需要考慮使用的抗生素類(lèi)藥物不能夠覆蓋致病菌。這時(shí)候應(yīng)該檢查炎癥指標(biāo)或者復(fù)查胸部CT,明確病灶的情況,及時(shí)更換抗生素類(lèi)藥物。
另外,需要考慮在肺炎治療過(guò)程中,合并其他特殊病原學(xué)的感染,比如病毒、真菌或者結(jié)核等。這時(shí)候如果單純只是使用抗生素治療效果是不夠好的。還需要針對(duì)合并的病原學(xué)進(jìn)行相應(yīng)的處理。
同時(shí),發(fā)高燒還需要考慮一些藥物熱的可能。有些病人使用一些藥物,會(huì)出現(xiàn)藥物熱反應(yīng),也會(huì)出現(xiàn)高熱不退的癥狀。臨床上應(yīng)該注意鑒別。