乙肝孕婦在懷孕24周左右,如果乙肝DNA超過十的五次方不管肝功能是否正常,都要進行抗病毒治療來阻斷寶寶的感染,可以選擇口服替諾福韋酯來進行治療,抗病毒治療一定要在醫生的建議指導下進行。
寶寶生下來時要及時接種免疫球蛋白和乙肝疫苗。寶寶接種完三針乙肝疫苗也就是寶寶七個月的時候可以進行乙肝五項的檢查。如果乙肝五項中表面抗體為陽性,表示寶寶沒有感染乙肝,有乙肝抵抗力。如果乙肝五項中表面抗原為陽性,考慮寶寶有感染乙肝的情況。乙肝孕婦考慮這種阻斷用藥考慮停藥情況,可以根據乙肝DNA下降的情況,如果乙肝DNA下降比較明顯,可以繼續口服抗病毒藥來治療,在此期間也可以進行哺乳,如果乙肝DNA下降不明顯,可以在產后三個月停藥,停藥后要定期復查肝功能和乙肝DNA。