乳房疼痛的原因較多，乳房疾病、內分泌疾病及生理因素均可導致乳房疼痛：
1.乳房疾病：乳房的炎癥性疾病、增生性疾病可導致乳房疼痛。
急性乳腺炎為乳腺的急性化膿性感染，患者多為產后哺乳的婦女，尤以初產婦多見。細菌通過乳房的破損或直接進入乳腺可致病。病人可感覺乳房疼痛、局部紅腫、發熱。隨著炎癥發展，可有寒戰、高熱、脈搏加快，還可有患側淋巴結腫大及壓痛。
乳腺囊性增生病為多發病，曾有多種命名，如乳腺病、乳腺小葉增生、乳腺結構不良、纖維囊性病等。本病系雌、孕激素比例失調使乳腺實質增生過度和復舊不全引起。表現為一側或雙側乳房脹痛，且可觸及腫塊。癥狀可有周期性，一般于月經前明顯，月經后減輕，但嚴重者可整個月經周期都有疼痛。腫塊為大小不一、質韌的單個或多個結節，可有觸痛，與周圍分界不清。少數患者可有乳頭溢液，液體可為漿液性或血性。
2.內分泌疾病：乳房的發育和功能受多種激素調節，女性生殖內分泌疾病可通過激素分泌的紊亂導致乳房疼痛。
經前期綜合征是反復在黃體期出現周期性以情感、行為和軀體障礙為特征的綜合征。月經后癥狀自然消失。本病病因尚無定論，可能與精神社會因素、卵巢激素失調和神經遞質異常有關。軀體癥狀可表現為頭痛、背痛、乳房脹痛、腹部脹滿感、便秘、肢體水腫、體重增加、運動機能減退等。
3.生理因素：妊娠早期，由于大量雌激素、孕激素等分泌，刺激乳腺發育，乳房開始增大、充血，孕婦可自覺乳房脹痛。但妊娠最早的表現為停經，可有助于排除。哺乳期乳房過度充盈及乳腺管阻塞也可導致乳房疼痛。
由于導致乳房疼痛的病因，因此應當及時去醫院查明乳房疼痛的原因。