宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理主要有兩個(gè)方面,一個(gè)是機(jī)械避孕,一個(gè)是藥物避孕。
宮內(nèi)節(jié)育器的種類很多種,不同的節(jié)育器有其各自不同的作用機(jī)制。具體如下:
1.機(jī)械避孕:宮內(nèi)節(jié)育器是一種異體物質(zhì),主要是含銅的金屬節(jié)育器,形狀有多種。放置在宮腔內(nèi),子宮內(nèi)膜局部可能會(huì)對(duì)異物的組織產(chǎn)生反應(yīng)而影響受精卵的著床,主要通過(guò)以下兩個(gè)方面作用:
(1)對(duì)精子和胚胎具有毒性作用,由于宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期的壓迫可以使子宮內(nèi)膜局部產(chǎn)生炎癥反應(yīng)而影響受精卵的著床,而一些含銅的宮內(nèi)節(jié)育器可能使精子不能夠獲能;
(2)干擾受精卵的著床,長(zhǎng)期的異物刺激導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生一系列病理生理反應(yīng),使受精卵著床受阻。
2.藥物避孕:目前臨床上常用的左炔諾孕酮緩釋系統(tǒng),其避孕機(jī)制主要是孕激素對(duì)于子宮內(nèi)膜的局部作用,可以使子宮內(nèi)膜腺體萎縮而不利于受精卵的著床。