無菌性前列腺炎的發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明。目前認(rèn)為是由具有各自獨(dú)特病因、臨床特點(diǎn)和結(jié)局的一組疾病或臨床綜合征。病因?qū)W十分復(fù)雜，可能是多種病因，其中一種或幾種病因起關(guān)鍵作用，或者某些不同疾病具有相同或相似的臨床表現(xiàn)，甚至這些疾病已治愈，而它所造成的損害與病理改變?nèi)匀怀掷m(xù)獨(dú)立起作用。也有學(xué)者認(rèn)為主要病因是不明病原體感染，炎癥和異常的盆腔神經(jīng)肌肉活動(dòng)共同作用。
（1）病原體感染：患者雖然常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)未能分離出病原體，但仍然可能與某些細(xì)菌、沙眼衣原體和支原體等病原體感染有關(guān)。
（2）排尿功能失調(diào)：某些因素引起尿道括約肌頻繁過度收縮或痙攣，導(dǎo)致功能性梗阻或逼尿肌—括約肌協(xié)同失調(diào)，造成前列腺部尿道壓力升高，尿液逆流進(jìn)入前列腺。尿液內(nèi)容物（病原體、化學(xué)物質(zhì)等）進(jìn)入前列腺，將引發(fā)前列腺組織細(xì)菌感染或無菌性炎癥反應(yīng)，也可能是引起排尿異常和骨盆區(qū)域疼痛的主要原因之一。
（3）神經(jīng)內(nèi)分泌因素：患者受到炎癥刺激時(shí)，痛覺沖動(dòng)經(jīng)分布在尿道、膀胱神經(jīng)支配相關(guān)的腰骶脊髓，并通過生殖股神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)傳出，導(dǎo)致會(huì)陰部、腹股溝的肌肉收縮，引起前列腺和相應(yīng)部位出現(xiàn)牽涉痛。同樣神經(jīng)肌肉功能障礙引起盆底會(huì)陰部肌肉痙攣，也會(huì)產(chǎn)生上述部位疼痛。
（4）氧化應(yīng)激學(xué)說：正常情況下，機(jī)體氧自由基的產(chǎn)生、利用、清除處于動(dòng)態(tài)平衡，當(dāng)氧自由基產(chǎn)生過多和（或）清除相對(duì)降低，使氧化應(yīng)激作用增強(qiáng)。環(huán)氧化酶被激活催化花生四烯酸產(chǎn)生前列腺素E2（PGE2）。PGE2不僅本身是致病物質(zhì)。還能增強(qiáng)其他致病物質(zhì)的作用。
（5）盆腔相關(guān)疾病因素：可能與盆腔靜脈充血相關(guān)。
（6）精神心理因素：患者多數(shù)存在明顯的精神心理因素。焦慮、抑郁可通過精神—神經(jīng)遞質(zhì)—神經(jīng)這一環(huán)路，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，造成后尿道神經(jīng)肌肉功能失調(diào)，盆底肌痙攣，呈現(xiàn)排尿功能失調(diào)及骨盆區(qū)域疼痛。
（7）免疫反應(yīng)異常：與自身免疫性疾病類似，該疾病可能與體液免疫有關(guān)?？乖瓉碜郧傲邢俦旧砭珴{蛋白物質(zhì)，如PSA，細(xì)胞因子等。
無菌性前列腺炎是一種常見的前列腺炎的一種，治療起來相對(duì)來說也比較簡(jiǎn)單些，無菌性炎癥是指由物理、化學(xué)等非細(xì)菌性因素引起的炎癥反應(yīng)，一般均有腫脹、青紫、疼痛的癥狀，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這是由于皮肉受損，致氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)受阻，肢體傷于外，而氣血傷于內(nèi)，致營(yíng)衛(wèi)不和，氣血不通。