痤瘡是毛囊皮脂腺單位的一種慢性炎癥性皮膚病，主要好發(fā)于青少年，但青春期后往往能自然減輕或痊愈。臨床表現(xiàn)以粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)等多形性皮損為特點，皮損好發(fā)于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開放性（又稱白頭）和閉合性（又稱黑頭）粉刺。粉刺進一步發(fā)展會演變成各種炎癥性皮損，表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。選擇中醫(yī)藥治療時，應(yīng)根據(jù)證型的不同選擇處方用藥：
1.肺經(jīng)風(fēng)熱證：丘疹色紅，可有膿皰或者癢痛感，患者多伴口渴喜飲，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔薄黃，脈弦滑。治當疏風(fēng)清肺，多選用枇杷清肺飲加減，常用藥物有枇杷葉、黃連、黃柏、桑白皮、人參、甘草等。
2.腸胃濕熱證：皮疹紅腫疼痛，可有膿皰，患者顏面及胸背部皮膚油膩，多伴口臭，大便秘結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治當清熱除濕解毒，多選用茵陳蒿湯加減，常用藥物有茵陳蒿、梔子、大黃等。
3.痰濕瘀滯證：皮疹顏色暗紅，多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕，形成竇道者病程遷延難愈，患者多伴納呆腹脹，舌質(zhì)暗紅，苔黃膩，脈弦滑。治當除濕化痰、活血散結(jié)，多選用二陳湯合桃紅四物湯加減，常用藥物有半夏、陳皮、白茯苓、炙甘草、桃仁、紅花、當歸、川芎、白芍、熟地黃等。
治療痤瘡時，應(yīng)內(nèi)、外治相結(jié)合，內(nèi)服湯藥的同時還可選擇一些藥物外用，如皮疹較多者可選用顛倒散茶水涂抹患處，膿腫、結(jié)節(jié)、囊腫較嚴重者可選用黃膏外敷等。