股骨頸骨折手術(shù)分兩類,一種是內(nèi)固定治療像打螺釘或者鋼板,第二種是股骨頭或者髖關(guān)節(jié)置換,股骨頸骨折手術(shù)后的注意事項(xiàng)應(yīng)該視手術(shù)方式而定。
一般進(jìn)行手法復(fù)位內(nèi)固定的患者,術(shù)后應(yīng)該臥床休息,定期復(fù)查,避免并發(fā)癥產(chǎn)生,包括:1.股骨頸骨折不愈合:由于股骨頸的血管結(jié)果關(guān)系,骨折后常有骨折不愈合,有文獻(xiàn)提示其不愈合率最高可達(dá)到15%。2.股骨頭缺血壞死:股骨頸骨折后,股骨頭缺血壞死也是其嚴(yán)重的并發(fā)癥,而近年來股骨頸骨折愈合率可達(dá)90%以上。但股骨頭缺血壞死率仍高居不下。
如果出現(xiàn)股骨頭壞死等并發(fā)癥或者內(nèi)固定后出現(xiàn)骨折不愈合等情況,應(yīng)該積極就醫(yī)診治,建議一期進(jìn)行股骨頭置換或者髖關(guān)節(jié)置換。進(jìn)行股骨頭或者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者,術(shù)后應(yīng)注意再無痛范圍內(nèi)加強(qiáng)患側(cè)髖周圍肌群和股四頭肌的力量性訓(xùn)練,避免過度彎曲和扭轉(zhuǎn),避免股骨頭脫位,當(dāng)出現(xiàn)脫位時,可能需要手術(shù)治療。
2個半月下床活動一定要注意,切勿用力,不宜活動時間過長,熟悉雙拐,三個月后再下床雙拐行走。下床一個月內(nèi)使用雙拐的,逐漸使傷腿負(fù)重,力量是一點(diǎn)點(diǎn)逐步的加,雙拐至少三個月,然后復(fù)片后,在醫(yī)生的同意下才可用單拐,股骨頸骨折不等同其地方,觀察愈合情況,千萬注意別把髖關(guān)節(jié)躺僵了?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診。