智齒是否需要拔需要根據情況判斷，健康的智齒不需要拔，不健康的智齒需要拔。
1.健康的智齒：智齒可以正常萌出或者已經萌出到正常牙列，并且不會擠壓其它的牙齒，沒有引起牙齒排列不齊等現象，很少出現炎癥反應，一般就是健康的智齒，不用拔除。
2.不健康的智齒：智齒長時間不能萌出，擠壓其它的牙齒，導致牙齒排列不齊和咀嚼功能受到影響，反反復復引起牙周炎癥，或者有齲壞，則說明智齒不健康，需要盡快拔除。
總之，智齒是否需要拔除，需要到口腔科進行檢查，通過X線檢查智齒的生長位置，如果是阻生的不健康智齒，就需要盡快拔除，如果并發炎癥時，則需要先進行消炎處理，再拔除。
智齒不一定非要拔除，有些情況下可以考慮保留。
以下情況建議拔除智齒：
1.齲壞的智齒：如果智齒本身發生了齲壞，一般建議拔除，沒有補牙的必要，因為智齒本身幾乎不發揮任何功能。
2.損傷鄰牙：如果智齒向前生長，頂在鄰牙上，可能導致鄰牙的損傷或齲壞，這種智齒應盡早拔除。
3.反復發作智齒冠周炎：由于不易清潔，智齒周圍的牙齦容易發生炎癥，引起腫脹、疼痛，如果反復發作，應該在消炎后拔除。
4.引發囊腫、腫瘤或其他疾病的病灶智齒應在治療相關疾病的基礎上一并拔除。
部分情況可以暫時不拔除，如：智齒能夠正常長出，且有對口的牙；智齒前面鄰牙缺失，可以用智齒支撐假牙或把智齒通過矯正的方法移到鄰牙的位置；智齒完全埋在骨頭里面，由于拔除創傷太大，如果沒有癥狀，可以考慮暫時不拔除。